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为什么智齿不能一次拔完?

发表于:2021-05-18 来源:德伦口腔 编辑:刘编 点击:

  说到智齿,大家第一反应肯定是发炎和痛痛痛,去看牙医后得到的反馈往往是“等消炎了就尽早分批拔了吧!”很多人不解,明明都是智齿,怎么拔除还分个先来后到呢?


 

   为什么智齿不能一次性拔完?


  智齿一次拔几颗并没有定数,因为每个人的牙齿有个性差异,所以具体的智齿拔除情况,都因人而异。

  1.智齿形态不同

  个例牙根弯曲的,在拔除时容易折断,很小块倒没事会被吸收掉,留在里面不用管,如果残留较大就得弄松动去除,不然后期会感染伤口,影响牙槽骨重建。

  2.拔除风险较大

  有些特殊智齿,离神经管很近,操作起来复杂,拔两小时都有可能,要是动作过大,轻者损伤神经管,还会引起下唇发麻,重者神经管断裂,并且颞下颌关节酸痛。

  3.并发症明显

  有的患者一次想拔四颗,但得根据实际情况,尤其水平横长的智齿,怕你扛不住,难度大的拔完,张口都困难,更别提吃饭,创伤恢复反而更慢。

  智齿长得比较畸形的、位置不好拔的,不能一次性拔除,拔牙的间隔时间视情况而定,通常是一周左右,间隔拔除也能使拔牙创口愈合更快。

 

   哪些智齿要拔除?


  很多人常问:是不是所有智齿都要拔?通常,牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿:

  1.蛀牙

  如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,都建议拔除,杜绝后患。

  2.侵犯邻牙

  通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。

  3.空间不足

  智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。

  4.清洁不易

  由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,所以致发生蛀牙现象。

  5.没有对咬牙

  是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。

  6.阻生齿

  通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
 

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